Что же на самом деле зовется зубной коронкой?
Коронка –ортопедическая конструкция покрывающая культю зуба полностью или частично.
В каких случаях применяется коронка?
Она применяется в том случаи кода нужно восстановить дефект зуба не подлежащий лечению с помощью пломбы или вкладки(т.е. когда зуб разрушен более чем на 40 %) .Так же коронки применяют для изменения формы зуба, положения в зубной дуге. Коронкой можно изменить оттенок зуба, если нет возможность сделать это консервативно, так же коронки применяются при лечении мостовидными протезами, как шины при заболеваниях пародонта.
Какие же существуют виды коронок?
Основная разница между коронками состоит в том что они изготавливаются из разных материалов. Т.е. от материала зависит внешний вид, прочность, долговечность и собственно стоимость работы.
Металлическая
Эту коронку изобрели первой и применяют по сей день. Она весьма долговечная и прочная. Срок ее службы до 15 лет (все будет зависеть от правильности подготовки зуба, точности полученного оттиск, изготовления самой коронки, материала и условий в которых ее зафиксировали ). Эти коронки являются самым бюджетным вариантом протезирования, но к сожалению они не совсем похожи на естественные зубы что исключает возможность их установки на фронтальные зубы.
Металлокерамическая
Является одной из самых популярных по соотношению качества и цены. На металлический колпачок техник наносит специальную фарфоровую массу, которая при обжиге в специальной печи приобретает цвет, имитирующий эмаль естественного зуба. За относительно невысокую сумму вы получаете долговечное и прочное изделие. Эти коронки так же могут применятся при протезировании на имплантатах. Но у них есть и минусы… У металлокерамических коронок отсутствует прозрачность, которая присутствует у естественных зубов. Металлическая основа проглядывает в зазор между слоем покрытия и десной, со временем, создавая некрасивую темную полоску у основания зуба, спустя 5-7 лет нарушается герметизм коронки (т.е. происходит подтекание слюны на границе цемент-зуб).
Безметалловая коронка
Вышеперечисленные недостатки связаны, как можно заметить, с присутствием в конструкции коронки металла. Благодаря последним разработкам в сфере ортопедической стоматологии эта проблема сошла на нет. В зубных коронках, которые применяются сегодня удалось полностью отказаться от металла в конструкции коронки. Касательно материла коронки, то здесь существует несколько разных вариантов.
Циркониевая
Будущая коронка изготавливается из заготовки методом фрезерования, которая в свою очередь близка по цвету к естественному зубу, при необходимости зубной техник ее подкрашивает (добавляет «эффекты» присущие естественным зубам).
Кроме эстетики, протезирование на основе оксида циркония имеет и другие серьезные преимущества:
- коронки из оксида циркония прочнее чем металлокерамические коронки в 2 раза;
- материал максимально биосовместим и подходит пациентам, склонным к аллергии;
- препарирование под коронку из оксида циркония минимально и по этому она отлично зарекомендовала себя при протезировании «живых» зубов;
- Есть возможность установки коронки на имплантат.
Что же касается недостатков то это несколько сниженные эстетические свойства в сравнении с целькокерамическими коронками выполненными по технологии IPS Empress. Так же данная коронка имеет коэффициент стираемости который превосходит таковой у эмали зуба, по этому со временем возможно истирание зубов-антагонисов и напоследок данная коронка несколько дороже классической металлокерамической коронки.
Коронки из прессованной керамики (IPS Empress)
Когда изготавливают коронку из цельной керамики, то прибегают к двум вариантам:
- прессование в специальном аппарате под высоким давлением и температурой из заготовки с послойным нанесением фарфора;
- моделирование с помощью компьютерных программ и фрезерование с помощью станка.
Этот вид протезирования является самым передовым и перспективным на сегодня. IPS Empress может подарить вам неотразимые характеристики присущие тканям естественных зубов благодаря своим оптическим свойствам, а именно возможности пропускать сеет и менять оттенок в зависимости от условий (эффект хамелеона). В любом случаи, независимо каким сетодоб была изготовлена коронка, будь-то прессование или фрезерование характеристики коронки останутся неизменными. Это высокая прочность на изгиб, 160 МПа.
Преимущества стеклокерамики:
- Биосовместимость;
- Прочность на изгиб 160 МПа;
- Наивысшая эстетика на сегодняшний день;
- Отличное прилегание и склеивание с тканями зуба (коронка и зуб- одно целое);
- Полная имитация цвета и формы зубов;
- Коэффициент стирания коронки такой же как и у «своих» зубов, т.е. это значит что коронка не будет стирать собственные зуба, а будет стираться вместе с ними одновременно;
- Возможность установки коронки на имплантат.
Минусы данного вида протезирования следующие:
- Относительно высокая цена;
- Исключается возможность изготовления мостовидного протеза более чем на 3 ед.
Временные коронки
Изготовление основной коронки занимает несколько дней, а то и недель, и если на этот период времени не предусмотреть надежной защиты для обточенного зуба, может возникнуть угроза инфицирования зуба. Так жене следует забывать о том как выглядит зуб в процессе лечения, т.к. мало кто захочет красоваться всем вокруг «обточенными» зубами. Во избежание этого на зуб устанавливается временная коронка. Изготавливают коронку в зуботехнической лаборатории (фрезерованные из пластика PMMA) или ее может изготовить непосредственно доктор в кабинете (Luxatemp).
Роль провизорных коронок
Во-первых, временная коронка выполняет защитную функцию «обточенного» зуба от инфицирования микроорганизмами и от воздействия различного рода раздражителей. Во-вторых, временная коронка несет эстетическую функцию в области обточенного зуба. Данная коронка избавит пациента от дискомфорта во время приема пищи, а так же будет способствовать тому что пациент будет чувствовать себя уверенно в различных ситуациях. С целью формирования правильных контуров десны в области имплантата так же показана временная коронка. В этом случае она, так же, участвует в процессе жевания, и нагрузка равномерно распределяется по зубному ряду на ткани челюсти. Так же временная коронка служит защитой слизистой в месте установки имплантата.
Срок службы временных коронок
В большинстве случаев пластмассовые коронки устанавливают на зубы на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. За это время проходит этап остеоинтеграции импланта, или наступает момент когда формируемый с помощью временной коронки край десны уже сформирован и уже пришло время ставить постоянную коронку.
УСЛУГУ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ: